Расскажи друзьям!

Такое страшное слово «пневмония»!

2019.01.17

В последнее время почти каждый день мы слышим тревожные рассказы родителей о том, что дети их родственников или знакомых заболели этим заболеванием. И, как будто бы, даже у них не было никаких симптомов и вот только рентген показал…

Итак, давайте по порядку!

Пневмония — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, при котором поражаются альвеолы — самые конечные «веточки» нашей дыхательной системы, где, собственно, и происходит обогащение крови кислородом. Отсюда следует вывод — раз часть лёгких «выключается» из процесса дыхания, то ДЫХАТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ при пневмонии будут всегда. В большей или меньшей степени. А зависит это прежде всего от площади поражения лёгких. И это первый симптом, без которого пневмонии просто не может быть.

Двигаемся далее…

Возбудителями пневмонии приблизительно в 80% случаев являются БАКТЕРИИ, а это значит:

  • будут изменения в крови, указывающие на наличие в организме бактериальной инфекции;
  • будут симптомы интоксикации: слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, капризность, нарушение самочувствия.

Если же пневмония имеет вирусную природу, то в этом случае самочувствие нарушается в меньшей степени, однако, как правило, все-таки, всегда страдает.

ТЕМПЕРАТУРА? Всегда ли при пневмонии она будет высокой? А вот тут возможен «размах» от 39–40 до полного ее отсутствия. А зависит это от вида возбудителя, реактивности организма ребёнка и площади поражения лёгких.

А теперь про симптом, который волнует почти всех родителей — всегда ли при пневмонии бывает кашель?

Не всегда. Но чаще всего он все-таки есть. В последнее время при пневмониях мы наблюдаем мучительный, навязчивый, частый, трудно подавляемый кашель при пневмониях у наших пациентов.

Таким образом, как бы необычно не протекала пневмония, совсем не иметь проявлений она не может. Но пневмония — это заболевание, как минимум, СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, и нет совершенно никакой необходимости сразу делать рентген при каждом насморке или повышении температуры. Даже в том случае, если ребёнок был в контакте с больным.

А теперь ответы на вопросы, которые мы наиболее часто слышим на своих приёмах:

  • Пневмония является отдельным заболеванием или может быть осложнением ОРВИ?
  • Возможно оба варианта начала пневмонии. Провести профилактику пневмонии или предположить развитие осложнений у конкретного ребёнка заранее невозможно.
  • Можно ли предотвратить развитие осложнений, если с первых дней болезни начать давать ребёнку антибиотик?
  • Нет. Назначение антибиотика при вирусной инфекции не только не может служить профилактикой пневмонии, но и, нарушая состав нормальной микробной флоры слизистых оболочек, снижает иммунитет, делая организм уязвимым для бактерий.
  • Всегда ли при пневмонии можно выслушать хрипы в лёгких?
  • К сожалению, не всегда. До 20–30% пневмоний бывают «немыми». Это может быть связано с тем, что очаг поражения лёгких находится в тех сегментах, которые полноценно не прослушиваются.
  • Всегда ли диагноз пневмонии требует назначения антибиотиков?
  • Как мы уже писали ранее, в подавляющем большинстве случаев пневмонию вызывают бактерии, поэтому назначение антибиотиков в этом случае оправдано.
  • Обязательно ли вводить антибиотики в виде уколов?
  • Введение антибиотиков внутримышечно не имеет никаких преимуществ перед использованием таблеток. В некоторых серьезных случаях в первые несколько дней назначают уколы, а затем переходят на приём препаратов через рот.
  • Всегда ли при пневмонии требуется госпитализация ребёнка в больницу?
  • Согласно существующим нормативным документам, дети, у которых заболевание протекает без осложнений, могут получать лечение в домашних условиях.

На сегодняшний день одним из основных методов диагностики пневмонии является РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. Но! Это исследование может назначить только врач. А знаете почему? Потому, что бесконтрольное использование жесткого рентгеновского излучения может нанести серьёзный ВРЕД здоровью ребёнка, ведь облучению в данном случае подвергаются не только легкие, но и вилочковая железа — основной орган иммунитета у детей до 5 лет, и красный костный мозг, который является органом кроветворения. Он расположен в грудине, а значит обязательно попадает в поле действия рентгеновских лучей. Один раз, возможно, не так уж и страшно, но несколько подобных исследований с небольшими интервалами между ними могут оказать негативное влияние на растущий организм. Именно поэтому, при пневмонии, протекающей без осложнений, и хорошем эффекте от назначенного лечения, НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ проведение повторной рентгенографии лёгких для контроля выздоровления. Тем более, изменения на рентгене при пневмонии сохраняются до 3 недель, а значит, повторять его раньше этого срока, например, через неделю от начала лечения, не имеет вообще никакого смысла.

Но в случае отсутствия эффекта от лечения, возникновении осложнений по рекомендации врача рентгенография может быть назначена и несколько раз. Тут уж, как говорится, на чаше весов вред и польза.

Ну, и хорош этот метод диагностики, конечно, в руках опытного рентгенолога, который занимается описанием детских снимков каждый день. А все потому, что они, эти самые детские снимки, имеют свои возрастные особенности!

Общеизвестный факт, что любое заболевание лучше предупредить, чем в последующем заниматься его лечением.

И ПНЕВМОНИЯ не исключение.

Что же мы с вами реально можем сделать, чтобы эта неприятность обошла наших детей стороной?

  • Грудное вскармливание. В силу того, что иммунитет детей раннего возраста ещё незрелый, а организм ребёнка ранее не сталкивался с инфекцией и не имеет против неё антител, то грудное молоко до определенного возраста выполняет защитную функцию.
  • Не курить дома и, в присутствии детей, на улице. В сигарете содержатся никотин, смолы, канцерогенные вещества, которые накапливаются в легких, ухудшают их работу и приводят к изменению клеток, делая их уязвимыми для инфекции.
  • В период повышенной заболеваемости стараться не посещать с детьми места массового скопления людей: аптеки, супермаркеты, театры, цирк, развлекательные центры и пр.
  • После возвращения из мест, где возможен контакт с инфекцией, проводить промывание носа и горла солевыми растворами, очищая таким образом слизистые оболочки от возможных возбудителей заболевания.
  • Почаще мыть руки тёплой водой с мылом, поскольку инфекция может передаваться не только воздушно-капельным, но и контактно-бытовым путём.
  • В случае появления симптомов заболевания, в ранние сроки обращаться в лечебные учреждения, не заниматься самолечением, не посещать детские учреждения, способствуя тем самым распространению инфекции и заражению других детей, и повышая риск осложнений.
  • Повышать сопротивляемость детского организма, занимаясь спортом, рационально питаться, насыщать организм витаминами и микроэлементами.
  • Своевременно проводить детям профилактические прививки от возможных возбудителей пневмонии:
    • грипп;
    • гемофильная инфекция;
    • пневмококк.

Помните, что самым частым возбудителем пневмоний у детей является все-таки ПНЕВМОКОКК. И прививка реально защищает от этой инфекции (Превенар-13 — от 13 штаммов, Пневмо-23 или Пневмовакс-23 — от 23 штаммов пневмококка).

Мы желаем вам здоровья!

Есть вопросы?
Задайте их нам!

Записаться?
Проще простого!

Обратите внимание! Заполнение заявки не является окончательным приглашением на прием! Дождитесь звонка нашего администратора для уточнения возможности и доступного времени для визита.

Телефоны, WhatsApp

+7 (423) 255–75–75, +79025557575

Наш адрес

Владивосток, ул. Садовая, 27

Подробная контактная информация

Время работы

Ежедневно, с 9:00 до 19:00

выходные дни с 9:00 до 18:00

Присоединяйтесь к нам!